中新社北京1月17日電 中國國務院辦公廳日前印發《國家組織藥品集中采購和使用試點方案》(以下簡稱《方案》)，對國家組織藥品集中采購和使用試點工作作出部署，選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個(ge) 城市開展試點工作。

　　資料圖。中新社記者 楊華峰 攝

　　《方案》指出，根據中共中央、國務院部署，為(wei) 深化醫藥衛生體(ti) 製改革，完善藥品價(jia) 格形成機製，開展國家組織藥品集中采購和使用試點。目標任務是實現藥價(jia) 明顯降低，減輕患者藥費負擔；降低企業(ye) 交易成本，淨化流通環境，改善行業(ye) 生態；引導醫療機構規範用藥，支持公立醫院改革；探索完善藥品集中采購機製和以市場為(wei) 主導的藥品價(jia) 格形成機製。

　　《方案》提出，要按照國家組織、聯盟采購、平台操作的總體(ti) 思路，即國家擬定基本政策、範圍和要求，組織試點地區形成聯盟，以聯盟地區公立醫療機構為(wei) 集中采購主體(ti) ，探索跨區域聯盟集中帶量采購。

　　《方案》明確，從(cong) 通過質量和療效一致性評價(jia) 的仿製藥對應的通用名藥品中遴選試點品種。經國家藥品監督管理部門批準、在中國大陸地區上市的集中采購範圍內(nei) 藥品的生產(chan) 企業(ye) ，均可參加試點。具體(ti) 措施如下：

　　一是帶量采購，以量換價(jia) 。按照試點地區所有公立醫療機構年度藥品總用量的60%－70%估算采購總量，進行帶量采購，量價(jia) 掛鉤、以量換價(jia) ，形成藥品集中采購價(jia) 格，試點城市公立醫療機構或其代表根據上述采購價(jia) 格與(yu) 生產(chan) 企業(ye) 簽訂帶量購銷合同。二是招采合一，保證使用。試點地區公立醫療機構應優(you) 先使用中選藥品，確保1年內(nei) 完成合同用量。三是確保質量，保障供應。要嚴(yan) 格執行質量入圍標準和供應入圍標準，建立對入圍企業(ye) 產(chan) 品質量和供應能力的調查、評估、考核、監測體(ti) 係。四是保證回款，降低交易成本。醫療機構作為(wei) 藥款結算第一責任人，居家通物流 ，應按合同規定與(yu) 企業(ye) 及時結算，網上購物流程 ，降低企業(ye) 交易成本。嚴(yan) 查醫療機構不按時結算藥款問題。醫保基金在總額預算的基礎上，按不低於(yu) 采購金額的30%提前預付給醫療機構。有條件的城市可試點醫保直接結算。

　　為(wei) 保障試點政策落地，《方案》要求做好政策銜接，實現三醫聯動。一是探索試點城市醫保支付標準與(yu) 采購價(jia) 協同。二是通過機製轉化，促進醫療機構改革。三是壓實醫療機構責任，確保用量。四是明確部門職責，做好政策銜接。

　　下一步，試點地區要在省級采購平台上按照集中采購價(jia) 格完成掛網，於(yu) 2019年初開始執行集中采購結果。(完)